Seit dem 18.03.2024 läuft der aktulle Ringversuch Urinsediment vom Referenzinstitut für Bioanalytik (RfB). Die Rundmail mit allen Informationen zu den Bestandteilen des Semdiments und näheren Erläuterungen der Mikroskopausschnitte schicken wir am 08.04.2024 an unsere URMI-Mitglieder. Wer vorher Fragen zum Ringversuch hat, kann sich gerne an uns weden.
Kategorie: Qualitätssicherung
Ringversuch Bakteriologie
Der Ringversuch Bakteriologie von INSTAND e.V. ist gestartet und die Proben sind bei uns eingetrudelt. Wir setzten die Proben an und streichen Sie auf den Agarplatten aus. Mal schauen welche Keime diesmal dabei sind 🙂 Genauere Informationen zum Handling der Proben finden sich im Begleitschreiben von INSTAND.
Am 13.03.2024 findet wieder unser beliebtes Online-Seminar zum Ringversuch statt. Sie können entweder von 12:00 – 13:00 Uhr oder von 13:30 – 14:30 Uhr teilnehmen.
Aktuelle Version der EUCAST-Norm 2024
Das EUCAST-Komitee hat pünktlich zu Jahresbeginn eine aktualisierte Version der EUCAST-Norm herausgegeben. Das Original ist hier zu finden.
In der 14. Aktualisierung gibt es keine grundsätzlichen, neuen Änderungen, die das Urinlabor betreffen. Bei den Enterobacterales wurden einige Grenzwerte bei Antibiotika angepasst, die in der Regel i.v. oder eher nicht bei HWI gegeben werden. Erwähnenswert ist allerdings, dass es jetzt neue Grenzwerte für eine i.v. Fosfomycingabe gibt. Dabei wird nochmal unterschieden in eine i.v. Gabe bei Infektionen des Harntrakts durch E. coli, einer i.v. Gabe bei anderen Infektionen durch E. coli und einer i.v. Gabe bei anderen Enterobacterales. Das betrifft aber weniger das urologische Labor, da hier in der Regel Fosfomycin nicht i.v. verabreicht wird und ist eher spannend für Kliniklabore mit einem anderen Klientel. Die Grenzwerte für die orale Gabe von Fosfomycin bei unkomplizierten HWI der Frau, hervorgerufen durch E. coli, wurden dagegen nicht verändert und liegen weiterhin bei 24/24 mm beim Agardiffusionstest bzw. 8/8 mg/l im Dilutionsverfahren (wird z.B. in Automaten angewandt).
Agardiffussionstest mit Antibiotikablättchen
Bei den Grampositiven gestalten sich weiterhin die Staphylokokken schwierig bei der Interpretation. Hier gab es eine minimale Änderung bezüglich der Grenzwerte beim Ciprofloxacin. So ist S. aureus jetzt schon ab einem Hemmhofdurchmesser von 17 mm und größer als intermediär* anzusehen (zuvor galt ab 21 mm), Koagulase-negative Staphylokokken sind bei einem Hemmhofdurchmesser ab 22 mm und größer intermediär* bei Ciprofloxacin (zuvor galt ab 24 mm).
Interessant bleibt die Entwicklung bei den Enterokokken. Schon im letzten Jahr wurde darauf aufmerksam gemacht, dass zwar E. faecalis und E. faecium weiterhin die häufigsten Enterokokken-Arten in klinischen Proben sind. Allerdings gibt es immer häufiger Identifizierungen von bisher als selten angesehenen Enterokokken-Arten wie E. avium, E. casseliflavus oder E. gallinarum neben weiteren. Die bisherigen Grenzwerte bezogen sich aber auf Studien, die vor allem mit den zwei häufigen Arten, E. faecalis und E. faecium, durchgeführt wurden. Studien zu den selteneren Enterokokken-Arten fehlten bisher. Daher wurde schon 2023 angekündigt, dass hierzu jetzt intensiver geforscht wird. Für 2024 gibt es bisher noch keine neueren Daten bis auf die Tatsache, dass die Grenzwerte für Vancomycin bei den Enterokokken nicht für E. casseliflavus oder E. gallinarum gelten. Generell gilt ansonsten, dass aktuell die angegebenen Grenzwerte bei den Enterokokken für alle Enterokokken-Arten, auch die selteneren, gelten. Hier bleibt es aber abzuwarten, ob es in näherer Zeit weitere Erkenntnisse gibt und bekannt gegeben werden.
*Nach EUCAST: Sensibel bei erhöhter Exposition
Seminartermine für das 3.Quartal
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
die Seminartermine für das dritte Quartal stehen fest.
Beste Grüße
Ihr Diag.Wiss Team
Seminar im Raum Köln/Bonn
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
da wir immer wieder nach Seminaren im Raum Köln / Bonn gefragt werden, gibt es nun für Juni einen entsprechenden Termin in Bornheim. Je nachdem wie die Resonanz ausfällt können wir weitere Termine in den nächsten Quartalen ergänzen.
Ihr Diag.Wiss Team
Seminarplätze im März
Wir können Ihnen doch noch 2 Plätze für das Kombi-Seminar in Berlin vom 18.03.– 20.03.2016 anbieten.
Neue Seminartermine
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
die Seminartermine für das 2te Quartal 2016 finden Sie hier.